LINFEDEMA

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Suggerimenti di lettura: LINFEDEMA.

Proposta di Angela de Mola e Carmelo Raniolo.

Premessa: Il linfedema (LED) è una patologia cronica, progressiva ed invalidante derivante da una ridotta funzionalità del sistema linfatico (4 - 5), colpisce circa 140.200 milioni di persone in tutto il mondo. Mentre la diagnosi e il trattamento delle malattie arteriose e venose sono state rafforzate dallo sviluppo di linee guida per la pratica clinica (CPG), poche evidenze aggiornate invece sono disponibili per il LED (2). L’eziopatogenesi del LED è frequentemente su base genetica. Le persone affette sono prevalentemente rappresentate da linfedema degli arti inferiori, che di solito è bilaterale e complesso, più di un terzo ha una ferita concomitante e sono inclini alla cellulite (5). La terapia compressiva è considerata il trattamento principale nella gestione del LED (3). Il linfedema degli arti superiori è principalmente la conseguenza della chirurgia del cancro al seno in cui la dissezione dei linfonodi ascellari e le radiazioni alterano il flusso linfatico. La diagnosi di linfedema viene effettuata clinicamente. Tuttavia, sono disponibili numerosi strumenti diagnostici per la stadiazione della malattia (4). Con i fattori di rischio in aumento come l'avanzare dell'età, diminuzione della mobilità, malattia venosa di lunga data, protesi di anca e ginocchio e tassi crescenti di obesità, il LED rischia di diventare sempre più prevalente. Il riconoscimento e il trattamento precoci sono fondamentali per ridurre la morbilità (5). L'educazione del paziente è cruciale ed obbligatoria. Pratiche di auto-cura e riduzione del rischio, auto-linfodrenaggio, cura della pelle, corretto allineamento di bende e indumenti compressivi, buona alimentazione, esercizio fisico e controllo del peso sono le basi primarie del trattamento con Linfedema (4).La stessa linfologia è ora riconosciuta come una disciplina importante dove i professionisti di diverse specialità possono essere attentamente addestrati e collaborare per svelare le complessità del sistema linfatico e disturbi correlati (1).

Nel file allegato troverete i risultati della analisi sulle pubblicazioni piu' recenti in merito al quesito posto, con gli estremi per recuperare velocemente il materiale utilizzato, per ulteriori approfondimenti. Buona lettura